슬롯 꽁 머니 [SITC 2024] 메드팩토, 백토서팁+임핀지 폐암 2차 가능성 입증

슬롯 꽁 머니 고발현서 mOS 41.9개월, ORR 45.8%

메드팩토의 백토서팁이 비소세포폐암 2차 치료제 가능성을 입증했다. 아스트라제네카의 임핀지와 병용 투여한 초기 임상시험 주요 데이터를 국제학회에서 발표하면서다. 면역항암제 치료제 많이 활용하는 특정 표적 단백질(PD-L1)이 많은 슬롯 꽁 머니군에선 이 약을 투여한 슬롯 꽁 머니가 3.5년 넘게 생존했다.

8일 미국면역항암학회(SITC 2024)에 따르면 이날 조병철 연세암병원 교수 등은 메드팩토 백토서팁을 활용한 임상 1b/2a상 톱라인 결과를 포스터 발표했다. 지난 6일부터 시작된 SITC 2024는 오는 10일까지 미국 휴스턴에서 열린다.해당 연구에서 이전에 화학항암제를 쓰고도 암이 진행된 비소세포폐암 슬롯 꽁 머니에게 백토서팁과 임핀지를 함께 투여한 결과 PD-L1 25% 이상 고발현 슬롯 꽁 머니에게서 생존기간 중앙값(mOS)이 41.9개월로 나타났다.

이번 연구는 백금화학항암제를 쓴 뒤에도 암이 계속 진행한 슬롯 꽁 머니 60명에게 백토서팁과 임핀지를 함께 투여해 결과를 관찰하는 방식으로 진행됐다.

이번 임상엔 PD-L1 발현율에 따라 25% 미만 저발현은 36명, 25% 이상 고발현은 24명 포함됐다. 임상 참여 슬롯 꽁 머니 중 10%(6명)는 이전에 보조요법을 받았고 53.3%는 1차, 16.7%는 2차, 20%는 3차 이상 항암치료를 받은 상태였다. EGFR 변이 슬롯 꽁 머니는 14명, ALK 변이 1명, KRAS 변이 2명 참여했다.PD-L1 고발현 슬롯 꽁 머니군의 임상 성적 개선이 두드러졌다. PD-L1 25% 이상 그룹에서 객관적반응률(ORR)은 45.8%, 질병통제율(DCR) 58.3%, 반응지속기간 중앙값(mDOR) 15.5개월, 무진행생존기간 중앙값(mPFS) 2.6개월, 전체 생존기간 중앙값(mOS) 41.9개월로 나타났다.

슬롯 꽁 머니 25% 미만 저발현 군에선 ORR은 22.2%, DCR 58.3%, mDOR 7.3개월, mPFS 3개월, mOS 11.2개월로 조사됐다.

이들을 모두 포함한 전체 슬롯 꽁 머니 분석에선 ORR 31.7%, DCR 58.3%, mDOR 10.15개월, mPFS 3개월, mOS 14.4개월이었다. 임핀지 단독투여 ORR은 19.8%으로 알려졌다.전체 임상 슬롯 꽁 머니 중 암이 사라진 완전관해(CR)는 1명(1.67%), 암이 30% 이상 줄어든 부분관해(PR) 18명(30%), 암 크기가 크게 변화없는 안정병변(SD) 16명(26.7%), 암이 20% 이상 커지거나 다른 암이 생긴 진행병변(PD) 20명(33.3%)으로 조사됐다.

백토서팁과 임핀지 투여 이전에 2차 미만 치료를 받은 슬롯 꽁 머니와 2차 이상 치료를 받은 슬롯 꽁 머니를 비교한 데이터도 공개됐다. 비교적 조기에 백토서팁과 임핀지를 투여한 2차 미만 치료 슬롯 꽁 머니의 mOS는 41.9개월, mPFS는 5.5개월이었다. 2차 이상 슬롯 꽁 머니는 mOS 4.4개월, mPFS 1.5개월로 나타났다.

임상과 연계된 이상반응은 71.7%였다. 가장 흔한 것은 가려움증(40%), 발진(31.7%) 등이었다. 임상과 연계해 심각한 이상반응을 호소한 슬롯 꽁 머니는 16.7%였다. 임상시험과 연관된 3등급 이상 이상반응 슬롯 꽁 머니는 26.7%로 나타났다.연구팀은 이런 안전성 결과를 토대로 제한적 그룹에서 백토서팁과 임핀지 병용 투여를 할 수 있다고 판단했다. PD-L1 고발현 그룹에서 ORR과 mDOR, mOS 개선 수준이 상당하다고 평가했다. 조기 투여 슬롯 꽁 머니들에겐 mOS 이점이 컸다.

이를 종합해 연구진은 "백토서팁과 임핀지 병용은 화학항암제를 사용하고도 암이 진행한 진행성 비소세포 폐암 슬롯 꽁 머니에게 효과적인 면역요법으로 활용할 만한 잠재력이 있다"고 평가했다.

이지현 기자 bluesky@hankyung.com